Pulsatile Versus Nonpulsatile Cardiopulmonary Bypass Flow: An Evidence-Based Approach
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To derive evidence-based recommendations for the use of pulsatile perfusion (PP) technique for the reduction of mortality and nonfatal complications after elective coronary artery bypass grafting surgery (CABG). OUTCOMES: Incidence of total mortality, myocardial infarction (MI), stroke, and renal failure during hospital stay. EVIDENCE: Medline, Embase, and the Cochrane controlled trial register (CCTR) on the Cochrane library were searched from the earliest achievable date of each database to March 2005. No language restrictions were applied. Retrieved reprints were evaluated according to a priori inclusion criteria, and those included were critically appraised using established internal validity criteria. BENEFITS AND HARMS: Only one fair quality randomized controlled trial demonstrated the beneficial effect of PP in reducing the incidence of total mortality and MI. No studies demonstrated the beneficial effect of PP in reducing the incidence of stoke or renal failure. One randomized controlled trial demonstrated that PP was associated with increased hemolysis compared to nonpulsatile (NP) perfusion. CONCLUSION: The evidence is conflicting and therefore does not support making recommendation for or against routinely providing the PP to reduce the incidence of mortality or MI. The evidence is insufficient to recommend for or against routinely providing the pulsatile profusion to reduce the incidence of stroke or renal failure.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,013 | 0,040 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,010 | 0,004 |
| Bibliométrie | 0,014 | 0,008 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,004 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,004 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,005 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,006 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».