MétaCan
Menu
Retour à la cohorte
Enregistrement W2121310476 · doi:10.1136/bmj.g5237

Management and prevention of exacerbations of COPD

2014· review· en· W2121310476 sur OpenAlexaff
Shawn D. Aaron

Notice bibliographique

RevueBMJ · 2014
Typereview
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueChronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) Research
Établissements canadiensOttawa Hospital
Organismes subventionnairesnon disponible
Mots-clésMedicineExacerbationCOPDLamaPneumoniaIntensive care medicineCorticosteroidClinical trialInternal medicinePlaceboPathology

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

Patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) are prone to acute respiratory exacerbations, which can develop suddenly or subacutely over the course of several days. Exacerbations have a detrimental effect on patients' health status and increase the burden on the healthcare system. Initial treatment is unsuccessful in 24-27% of patients, who have a relapse or a second exacerbation within 30 days of the initial event. No obvious benefit has been seen in recent clinical trials of anti-tumour necrosis factor therapy, anti-leukotriene therapy, intensive chest physiotherapy, or early inpatient pulmonary rehabilitation for treatment of exacerbations. By contrast, clinical trials of prevention rather than acute treatment have shown promising results. Long acting β agonist (LABA) or long acting anti-muscarinic (LAMA) bronchodilators and inhaled corticosteroid-LABA combinations prevent exacerbations in patients at risk, with relative risk reductions averaging 14-27% for each of these drugs relative to placebo. Triple therapy with inhaled corticosteroid-LABA plus LAMA may provide additional benefit, although study results to date are heterogeneous and more studies are needed. Pneumonia is an important complication of treatment with inhaled corticosteroid-LABA products, and the risk of pneumonia seems to be doubled in patients with COPD who use fluticasone. The addition of azithromycin to usual COPD therapy prevents exacerbations, although it may prolong the Q-T interval and increase the risk of death from cardiovascular disease in patients prone to arrhythmia. New potential drugs--including mitogen activated protein kinase inhibitors, phosphodiesterase 3 inhibitors, and monoclonal antibodies to the interleukin 1 receptor--offer additional hope for treatments that may prevent exacerbations in the future.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,000
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,000
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Sans objet · Signal consensuel: aucune
GenreSignal candidat: Synthèse · Signal consensuel: Synthèse
Score de désaccord entre enseignants0,969
Score d'incertitude au seuil0,510

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0010,000
Bibliométrie0,0000,000
Études des sciences et des technologies0,0000,000
Communication savante0,0000,000
Science ouverte0,0000,000
Intégrité de la recherche0,0000,000
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0000,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,052
Tête enseignante GPT0,398
Écart entre enseignants0,347 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.

Les modèles n’ont appliqué aucune catégorie : rien dans la taxonomie ne correspondait à ce travail.
Devis d'étudeSans objet
Domainenon disponible
GenreSynthèse

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations97
Publié2014
Routes d'admission1
Résumé présentoui

Explorer davantage

Même revueBMJMême sujetChronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) ResearchTravaux en français237 207