Influence of sympathoexcitation at high altitude on cerebrovascular function and ventilatory control in humans
Notice bibliographique
Résumé
We sought to determine the influence of sympathoexcitation on dynamic cerebral autoregulation (CA), cerebrovascular reactivity, and ventilatory control in humans at high altitude (HA). At sea level (SL) and following 3-10 days at HA (5,050 m), we measured arterial blood gases, ventilation, arterial pressure, and middle cerebral blood velocity (MCAv) before and after combined α- and β-adrenergic blockade. Dynamic CA was quantified using transfer function analysis. Cerebrovascular reactivity was assessed using hypocapnia and hyperoxic hypercapnia. Ventilatory control was assessed from the hypercapnia and during isocapnic hypoxia. Arterial Pco(2) and ventilation and its control were unaltered following blockade at both SL and HA. At HA, mean arterial pressure (MAP) was elevated (P < 0.01 vs. SL), but MCAv remained unchanged. Blockade reduced MAP more at HA than at SL (26 vs. 15%, P = 0.048). At HA, gain and coherence in the very-low-frequency (VLF) range (0.02-0.07 Hz) increased, and phase lead was reduced (all P < 0.05 vs. SL). Following blockade at SL, coherence was unchanged, whereas VLF phase lead was reduced (-40 ± 23%; P < 0.01). In contrast, blockade at HA reduced low-frequency coherence (-26 ± 20%; P = 0.01 vs. baseline) and elevated VLF phase lead (by 177 ± 238%; P < 0.01 vs. baseline), fully restoring these parameters back to SL values. Irrespective of this elevation in VLF gain at HA (P < 0.01), blockade increased it comparably at SL and HA (∼43-68%; P < 0.01). Despite elevations in MCAv reactivity to hypercapnia at HA, blockade reduced (P < 0.05) it comparably at SL and HA, effects we attributed to the hypotension and/or abolition of the hypercapnic-induced increase in MAP. With the exception of dynamic CA, we provide evidence of a redundant role of sympathetic nerve activity as a direct mechanism underlying changes in cerebrovascular reactivity and ventilatory control following partial acclimatization to HA. These findings have implications for our understanding of CBF function in the context of pathologies associated with sympathoexcitation and hypoxemia.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».