Examining the value PSA=10ng/ml as a cutoff for predicting metastatic bone disease in NaF18 PET/CT bone scans: a pilot study
Notice bibliographique
Résumé
Objectives: NaF18 PET/CT is considered to be more sensitive than Tc99m-MDP bone scan in detecting osseous metastasis. Some studies have suggested that for newly diagnosed prostate cancer patients with PSA<10ng/ml, a Tc99m-MDP bone scan is unnecessary. The main goal of this study is to assess if PSA= 10ng/ml is a good cutoff value to predict metastatic bone disease in newly diagnosed prostate cancer patients imaged with NaF18 PET/CT. Methods: From the NaF18 PET/CT ordered to evaluate for prostate cancer metastasis between January 2010 and April 2011 (n=91), newly diagnosed biopsy proven prostate cancer cases before treatment were chosen (n=28). The sample was divided into two groups: group I (bone metastasis) and group II (no bone metastasis). PSA values were also reviewed. Results: Group I (n=4) had mean PSA 121.29ng/ml, range 8.9-297.55ng/ml, mean age 74.5 years) and group II (n=24) had (mean PSA 27.43ng/ml, range 0.05- 348.68ng/ml, mean age 69.6 years). In our sample, 1 patient (25%) from group I with PSA<10ng/ml had bone metastasis. PSA cutoff value of 10ng/ml has a negative predictive value of 92.86% (odds ratio=3.55, 95% confidence interval 0.32 to 39.14, P =0.596). Conclusions: For our study with veterans, there appears to be no significant relationship between PSA of < 10ng/ml and negative bone metastasis in newly diagnosed prostate cancer cases. 1 in 4 patients with PSA<10ng/ml from group I had bone metastasis. With the new introduction of NaF18 PET/CT as a more sensitive technique than MDP-99m whole body bone scans, we question the strict use of PSA=10ng/ml as a cutoff value. Age, race and region specific guidelines for bone scan use need to be developed. Both retrospective and prospective studies involving multiple institutions and larger sample sizes are needed to further confirm the association between PSA value alone and positive NaF18 PET/CT bone scans.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,006 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».