Open fractures of the femur in children: Analysis of various treatment methods
Notice bibliographique
Résumé
PURPOSE: To describe the demographic and clinical characteristics of children who presented with open femur fractures. METHODS: A retrospective chart review of all children treated for open femur fractures at the McGill University Health Center between 1980 and 2009 was conducted. Thirty-seven patients (28 males and 9 females) were identified. Union was determined clinically by the absence of pain, tenderness to palpation and crepitus with motion. Complications were reported. RESULTS: The mean age of the patients was 11.5 years (range 2.8-18.1 years). The mechanism of injury involved motor vehicle-related injuries in 70% of cases. There were 13 Grade I, 15 Grade II and 9 Grade III fractures. The treatment involved traction and hip spica in 11 patients, external fixator in nine patients, intramedullary nailing in seven patients, open reduction and internal fixation in six patients, and traction and an ischial weight bearing brace in four patients. Average time to union was 5.1 months (range 1.5-14.4 months). Infections occurred in ten patients, nine had delayed unions, two developed malunions, four had a refracture and four patients developed a limb length discrepancy >2 cm. CONCLUSIONS: Open fractures of the femur are often accompanied by associated injuries, indicating the importance of early and comprehensive treatment. Treatment may include hip spica application in school-age children and solid intramedullary nails in adolescents. In children with multiple injuries, specifically those with higher fracture grades, treatment with an external fixator provides immediate stability of the fracture and allows early mobilization and ease of management of associated injuries.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».