Haemodynamic, renal sodium handling, and neurohormonal effects of acute administration of low dose losartan, an angiotensin II receptor antagonist, in preascitic cirrhosis
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: The renin-angiotensin system may be implicated in the subtle sodium handling abnormality in preascitic cirrhosis. AIMS: To assess the role of angiotensin II in sodium homoeostasis in preascitic cirrhosis, using losartan, its receptor antagonist. PATIENTS: Nine male, preascitic cirrhotic patients, and six age matched, healthy male controls. METHODS: A dose response study using 2.5, 5, 7.5, and 10 mg of losartan was performed on a daily 200 mmol sodium intake, followed by repeat studies with the optimal dose, 7.5 mg of losartan, to determine its effects on systemic and renal haemodynamics, renal sodium handling, and neurohumoral factors. RESULTS: Preascitic cirrhotic patients had significantly reduced baseline urinary sodium excretion compared with controls (154 (8) versus 191 (12) mmol/day, p<0.05), associated with significantly reduced systemic angiotensin II levels (6.0 (1.7) versus 39.5 (10.0) pmol/l, p=0.002). Losartan 7.5 mg normalised renal sodium handling in the preascitic cirrhotic patients (202 (12) mmol/day, p=0.05 versus baseline), without any change in systemic or renal haemodynamics, but with significantly increased systemic angiotensin II levels (7.8 (2.3) pmol/l, p=0.05 versus baseline). Losartan had no effect on renal sodium handling in controls. CONCLUSIONS: In preascitic cirrhotic patients, the subtle renal sodium retention, paradoxically associated with low systemic neurohumoral factor levels, is improved with low dose losartan, suggesting the involvement of angiotensin II via its direct action on the renal tubule.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».