PARADOXICAL FACILITATION: THE RESOLUTION OF FOREIGN ACCENT SYNDROME AFTER CEREBELLAR STROKE
Notice bibliographique
Résumé
Foreign accent syndrome (FAS) is a rare speech disorder characterized by a change in prosody and other speech variables yielding altered phonetic characteristics that are perceived as a foreign accent. Lesions associated with FAS typically involve left frontoparietal regions. However, 2 reported left-hemispheric stroke patients presenting with FAS also had hypoperfusion of the right cerebellum on 99mTc ECD SPECT imaging, presumably from diaschisis. In both cases, there was a close parallel between the normalization of the cerebellar perfusion and resolution of the clinical syndrome up to 3 years later despite continued hypoperfusion of left hemispheric structures.1,2 The authors argued that the temporal association between the clinical improvement and the right cerebellar perfusion suggested a functional role of the cerebellum in this speech disorder. We describe a unique case that provides convergent evidence for a causative role of the cerebellum in FAS. ### Case report. A right-handed English-speaking woman was 58 years of age at the time of her left frontoparietal infarct (figure, A), presenting with right upper limb paresis and aphemia. Within hours, the patient’s paresis resolved to a slight hand ataxia and her speech sounded like English spoken with an unlearned accent. Workup suggested an embolic event, and she was discharged on warfarin. The foreign accent persisted for approximately 3 years until she had a right inferior cerebellar hemorrhage (figure, B–D) from accidental excessive anticoagulation. Following this second stroke, the patient and her family noted that the foreign accent was no longer perceptible in her speech. …
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».