Prognosis of Seronegative Patients in a Large Prospective Cohort of Patients with Early Inflammatory Arthritis
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: Rheumatoid factor (RF) and anticitrullinated protein antibodies (ACPA) are believed to be associated with more severe rheumatoid arthritis; however, studies in early inflammatory arthritis (EIA) have yielded conflicting results. Our study determined the prognosis of baseline ACPA-negative and RF-negative patients. METHODS: Patients enrolled in the Canadian Early Arthritis Cohort had IgM RF and IgG anticyclic citrullinated peptide antibodies 2 (anti-CCP2) measured at baseline. Remission was defined as a Disease Activity Score of 28 joints (DAS28) < 2.6 using logistic regression accounting for confounders at 12-month and 24-month followup. RESULTS: Of the 841 patients, 216 (26%) were negative for both RF and anti-CCP2. Compared to seropositive subjects, seronegative subjects were older (57 ± 15 vs 51 ± 14 yrs), more males proportionately (31% vs 23%), and had shorter length of symptoms (166 ± 87 vs 192 ± 98 days), and at baseline had higher mean swollen joint count (SJC; 8.8 ± 6.8 vs 6.5 ± 5.6), DAS28 (5.0 ± 1.6 vs 4.8 ± 1.5), and erosive disease (32% vs 24%, p < 0.05). Treatment was similar between the 2 groups. At 24-month followup, seronegative compared to seropositive subjects had greater mean change (Δ ± SD) in disease activity measures: ΔSJC counts (-6.9 ± 7.0 vs -5.1 ± 5.9), ΔDAS28 (-2.4 ± 2.0 vs -1.8 ± 1.8), and ΔC-reactive protein (-11.0 ± 17.9 vs -6.4 ± 17.5, p < 0.05). Accounting for confounders, antibody status was not significantly associated with remission. However, at 12-month followup, ACPA-positive subjects were independently more likely to have new erosive disease (OR 2.94, 95% CI 1.45-5.94). CONCLUSION: Although seronegative subjects with EIA have higher baseline DAS28 compared to seropositive subjects, they have a good response to treatment and are less likely to develop erosive disease during followup.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».