“You’re Perfect for the Procedure! Why Don’t You Want It?” Elderly Arthritis Patients’ Unwillingness to Consider Total Joint Arthroplasty Surgery: A Qualitative Study
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To explore the process by which elderly persons make decisions about a surgical treatment, total joint arthroplasty (TJA). METHODS: In-depth interviews with 17 elderly individuals identified as potential candidates for TJA who were unwilling to undergo the procedure. RESULTS: For the majority of participants, decision making involved ongoing deliberation of the surgical option, often resulting in a deferral of the treatment decision. Three assumptions may constrain elderly persons from making a decision about surgery. First, some participants viewed osteoarthritis not as a disease but as a normal part of aging. Second, despite being candidates for TJA according to medical criteria, many participants believed candidacy required a level of pain and disability higher than their current level. Third, some participants believed that if they either required or would benefit from TJA, their physicians would advise surgery. CONCLUSION: These assumptions may limit the possibility for shared decision making. CLINICAL IMPLICATIONS: Emphasis should be directed toward thinking about ways in which discussions about TJA might be initiated (and by whom) and considering how patients' views on and knowledge of osteoarthritis in general might be addressed.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,016 | 0,025 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,006 | 0,006 |
| Communication savante | 0,003 | 0,004 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,003 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».