Guidelines for Adolescent Depression in Primary Care (GLAD-PC): II. Treatment and Ongoing Management
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Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVES: To develop clinical practice guidelines to assist primary care clinicians in the management of adolescent depression. This second part of the guidelines addresses treatment and ongoing management of adolescent depression in the primary care setting. METHODS: Using a combination of evidence- and consensus-based methodologies, guidelines were developed in 5 phases as informed by (1) current scientific evidence (published and unpublished), (2) a series of focus groups, (3) a formal survey, (4) an expert consensus workshop, and (5) revision and iteration among members of the steering committee. RESULTS: These guidelines are targeted for youth aged 10 to 21 years and offer recommendations for the management of adolescent depression in primary care, including (1) active monitoring of mildly depressed youth, (2) details for the specific application of evidence-based medication and psychotherapeutic approaches in cases of moderate-to-severe depression, (3) careful monitoring of adverse effects, (4) consultation and coordination of care with mental health specialists, (5) ongoing tracking of outcomes, and (6) specific steps to be taken in instances of partial or no improvement after an initial treatment has begun. The strength of each recommendation and its evidence base are summarized. CONCLUSIONS: These guidelines cannot replace clinical judgment, and they should not be the sole source of guidance for adolescent depression management. Nonetheless, the guidelines may assist primary care clinicians in the management of depressed adolescents in an era of great clinical need and a shortage of mental health specialists. Additional research concerning the management of youth with depression in primary care is needed, including the usability, feasibility, and sustainability of guidelines and determination of the extent to which the guidelines actually improve outcomes of youth with depression.
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Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle