New Acute Severity Scale for Neuromyelitis Optica Relapses (P5.249)
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To develop and validate an objective scale that represents degree of neurological dysfunction from an acute relapse of neuromyelitis optica. BACKGROUND: Neuromyelitis optica (NMO) is an autoimmune disease of the central nervous system (CNS) distinct from multiple sclerosis (MS). It is characterized by recurrent episodes of optic neuritis (ON) and longitudinally extensive transverse myelitis (LETM), which commonly lead to incremental event-related disability. Disability generally has been rated using the Expanded Disability Severity Scale (EDSS) developed for MS trials. However, the EDSS is insensitive to changes in visual acuity and limited in patients who cannot walk. DESIGN/METHODS: We designed a 34-point acute relapse severity scale specific to NMO, named the NMO Severity Scale (NMOSS) focusing on areas most significantly affected including 1) Visual Acuity, 2) Visual Fields, 3) Motor, 4) Sensory, 5) Bowel & Bladder, and 6) Brainstem Functions. We asked 17 international experts in NMO to review records from 20 acute NMO admissions to the Johns Hopkins Hospital to evaluate inter-rater reliability and accuracy of the NMOSS. RESULTS: The NMOSS is based on the EDSS but was modified to increase the sensitivity to visual acuity and visual fields. Motor, sensory and bowel/bladder scores were only slightly modified and the brainstem score was changed to focus on NMO-specific attacks of the area postrema and diencephalon. Validation of the NMOSS is ongoing; inter-rater reliability will be calculated using Spearman's rank correlation coefficient and the NMOSS will be analyzed for content and predictive validity. CONCLUSIONS: The NMOSS is a new NMO-specific disability scale for future clinical trials. Study Supported by: The Guthy Jackson Charitable Foundation
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».