Use of Sildenafil for Safe Improvement of Erectile Function and Quality of Life in Men With New York Heart Association Classes II and III Congestive Heart Failure
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Erectile dysfunction (ED) is common in patients with congestive heart failure (CHF) and is often associated with symptoms of depression. Although sildenafil citrate, a phosphodiesterase 5 inhibitor, is effective in treating ED, its use is considered a relative contraindication in CHF. We hypothesized that sildenafil is a safe and effective treatment for ED in patients with New York Heart Association classes II and III CHF and that treatment of ED will improve symptoms of depression and enhance perceived of quality of life. METHODS: We studied 35 patients in a prospective, placebo-controlled, crossover trial for 12 weeks. Inclusion required a history of chronic ED and absence of ischemia (negative results from exercise stress test or nuclear perfusion scan) or nitrate use. The tolerability of sildenafil citrate was established by monitoring the ambulatory blood pressure for 4 hours after a single 50-mg dose. Improvement in ED, the primary end point, was assessed using the International Index of Erectile Function survey. The effect of improved erectile function on quality of life and mood was assessed using the Minnesota Living With Heart Failure Questionnaire, the Beck Depression Index, and the Center for Epidemiological Studies-Depression Scale. RESULTS: Sildenafil caused a mean +/- SEM asymptomatic decrease in blood pressure of 6 +/- 3 mm Hg, and no patient experienced symptomatic hypotension or other significant adverse effects. Sildenafil improved the International Index for Erectile Function (P<.001) and both sets of depression scores. The Living With Heart Failure Questionnaire index also improved with sildenafil (P =.02). CONCLUSION: Sildenafil is a safe and effective treatment for ED in men with New York Heart Association classes II and III CHF and provides relief of depressive symptoms, explaining an improvement in the perception of quality of life.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».