Use of the subcutaneous venous network of the forearm to create an arteriovenous fistula
Notice bibliographique
Résumé
The reconstruction of vascular access in patients with kidney allograft failure is a challenging problem. A case of a 62-year-old man with transplanted kidney insufficiency is described. The patient was initially dialyzed with a wrist radial-cephalic arteriovenous fistula. In the post-transplantation period, the enormously dilated venous part of the anastomosis was ligated and the part of the vein suspected of being the source of bacteremia was excised. The man was referred to our department due to kidney allograft failure for vascular access creation. During preoperative assessment, we unexpectedly found a soft thrill on the forearm. Doppler ultrasound confirmed fistula patency, although the blood supply was not sufficient to perform dialysis. Angiography showed the blood flow from the radial artery to the cephalic vein, through a complicated vessel system consisting of inter alia a dilated vein of the subcutaneous venous network. We successfully used this vein as the vascular access outflow for fistula recreation. In conclusion, making use of veins of the subcutaneous venous network of the forearm for creation of a native fistula should be considered in selected cases.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».