A Controlled Trial of Valganciclovir as Induction Therapy for Cytomegalovirus Retinitis
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Valganciclovir is an orally administered prodrug that is rapidly hydrolyzed to ganciclovir. We compared the effects of oral valganciclovir with those of intravenous ganciclovir as induction therapy for newly diagnosed cytomegalovirus retinitis in 160 patients with the acquired immunodeficiency syndrome (AIDS). METHODS: The primary end point was photographically determined progression of cytomegalovirus retinitis within four weeks after the initiation of treatment. Secondary end points included the achievement of a prospectively defined satisfactory response to induction therapy and the time to progression of cytomegalovirus retinitis. After four weeks, all patients received valganciclovir as maintenance therapy. RESULTS: Eighty patients were randomly assigned to each treatment group. Of the patients who could be evaluated, 7 of 70 assigned to intravenous ganciclovir (10.0 percent) and 7 of 71 assigned to oral valganciclovir (9.9 percent) had progression of cytomegalovirus retinitis during the first four weeks (difference in proportions, 0.1 percentage point; 95 percent confidence interval, -9.7 to 10.0). Forty-seven of 61 patients (77.0 percent) assigned to intravenous ganciclovir and 46 of 64 (71.9 percent) assigned to valganciclovir had a satisfactory response to induction therapy (difference in proportions, 5.2 percentage points; 95 percent confidence interval, -20.4 to 10.1). The median times to progression of retinitis were 125 days in the group assigned to intravenous ganciclovir and 160 days in the group assigned to oral valganciclovir. The mean values for the area under the curve for the ganciclovir dosage interval were similar at both induction doses and maintenance doses. The frequency and severity of adverse events were similar in the two treatment groups. CONCLUSIONS: Orally administered valganciclovir appears to be as effective as intravenous ganciclovir for induction treatment and is convenient and effective for the long-term management of cytomegalovirus retinitis in patients with AIDS.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,003 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,007 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».