Risks of Suicide and Poisoning Among Elderly Patients Prescribed Selective Serotonin Reuptake Inhibitors
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Treatment with selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) has been associated with increased suicide risk. Risks of suicide death and of poisoning were compared during periods of SSRI treatment versus periods without any antidepressant treatment among elderly patients. METHOD: In this retrospective cohort study, records from the Quebec Health Care Fund and Vital Statistics databases were obtained for patients 65 years and older who had filled a prescription for an SSRI between January 1998 and December 2004. Patients were followed from the filling date of the first SSRI prescription during the study period until death, the end of the first period extending for at least 365 days with no antidepressant supply, or December 31, 2004, whichever occurred first. RESULTS: The cohort included 128,229 patients (mean age = 75.4 years), 70% of whom were women. Numbers of suicide deaths (crude rate/100,000 patient-years) were 37 (23) during SSRI use, 16 (51) during other antidepressant use, 5 (54) during use of both an SSRI and another anti-depressant, and 29 (29) during no antidepressant use. The adjusted risk of suicide death (Cox regression model with time-dependent exposure) was not higher during SSRI use versus nonuse (hazard ratio [95% CI]): any SSRI = 0.64 (0.38 to 1.07), paroxetine = 0.71 (0.37 to 1.35), citalopram = 1.16 (0.59 to 2.25), and sertraline = 0.38 (0.16 to 0.93). The adjusted hazard ratio (95% CI) of poisoning was higher during SSRI use versus nonuse (1.16 [1.07 to 1.25]) and varied between SSRI agents from 0.93 (0.74 to 1.16) for fluoxetine to 1.45 (1.23 to 1.71) for fluvoxamine. CONCLUSION: Among elderly patients dispensed SSRIs, the risk of suicide death was not higher during periods of SSRI use compared to when antidepressants were not being used.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».