Diagnostic utility of nailfold capillaroscopy
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Aim: To determine the diagnostic utility of qualitative nailfold capillaroscopy (NC) in a clinical setting. Methods: One hundred and sixty‐seven patients, generally with Raynaud's phenomena of uncertain significance, were referred to an experienced operator for NC. NC was performed using low power wide field microscopy. Nailfold capillary arcades, number, calibre and presence of microbleeds were assessed on the third fourth and fifth nailfolds in each patient. Patients’ final diagnoses were determined by case note review following a mean of 6.6 years post‐initial NC. Results: Nailfold capillaroscopy was considered abnormal in 86/167 patients (51%), suspicious in eight, technically unsatisfactory in two and normal in the remainder. In those 86 patients with abnormal findings the follow‐up diagnosis revealed scleroderma in 79, dermatomyositis in four and antisynthetase myositis in three. Three patients with suspicious findings also developed scleroderma. Of those 71 patients with initial normal NC only four were found to have developed scleroderma at follow‐up. For a diagnosis of scleroderma NC demonstrated a sensitivity of 95%, a specificity of 91%, a positive predictive value of 92% and a negative predictive value of 94%. Nailfold capillary microbleeds were also frequently observed in patients with scleroderma, but were less specific than capillary morphological changes. Conclusion: Qualitative NC performed by an experienced operator is considered to have high diagnostic utility in the early assessment of patients with Raynaud's phenomena, and when abnormal, is highly suggestive of scleroderma, dermatomyositis or antisynthetase myositis.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».