Outlet strut fracture of Bjork-Shiley convexo concave heart valves: the UK cohort study
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To investigate the risk of outlet strut fracture (OSF) in Björk-Shiley convexo concave (BSCC) valves in relation to patients' clinical and valve characteristics. DESIGN: A cohort of 2977 patients with 3325 valves with a follow up of 18 years. SETTING: 38 cardiac implantation centres in the UK. RESULTS: 56 OSF events were reported with 43 occurring in mitral and 13 in aortic valves. The overall OSF rate was 0.17%/year. No dominant clinical factor of risk was found, but multiple regression analysis identified age, body surface area, valve size, shop order fracture rate, and manufacturing period as risk factors for OSF. A 4% (95% confidence interval (CI) 2% to 6%) decrease in the risk of OSF was observed for each advancing year of age and a fivefold (95% CI 2 to 13) increase in risk for a 0.5 m(2) increase in body surface area. The association between the risk of OSF and valve size was not constant over time. Excess risks among 31 mm and 33 mm sizes (mainly mitral valves) decreased over time while that for 23 mm (almost all aortic valves) increased. The risk of OSF increased by 40% (95% CI 20% to 50%) for a unit increase in the fracture rate of other valves in the same batch. For valves manufactured during 1981 to 1984 the risk of OSF was 4 (95% CI 2 to 12) times greater than for valves manufactured before 1981. CONCLUSIONS: The OSF rates for 60 degrees BSCC valves observed in the UK are the highest among all monitored populations. The changing patterns of mitral and aortic valve OSF rates over time observed in this study have not been identified previously and highlight the need for continued monitoring of patients with the BSCC valve.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».