Valacyclovir Neurotoxicity: Two Case Reports and a Review of the Literature
Notice bibliographique
Résumé
ABSTRACT Valacyclovir is a prodrug of acyclovir. Headache is the most common central nervous system side effect of acyclovir. Elderly patients and people with chronic renal failure are most susceptible to the neurotoxic effects of acyclovir, which usually manifest as confusion, hallucinations, dizziness, irritability, ataxia, tremor, myoclonus, and seizures. The symptoms usually occur within 3 days of initiation of therapy and resolve within 5 days after discontinuation. The results of lumbar puncture and computed tomography of the head are essentially unremarkable. Levels of acyclovir in the plasma do not correlate with the toxic effects experienced. The most common electroencephalographic abnormality is diffuse generalized slowing of brain wave activity. Two cases of valacyclovir neurotoxicity are presented, along with a review of the literature on acyclovir neurotoxicity. RESUME Le valacyclovir est un biomedicament de l’acyclovir. Les cephalees representent l’effet indesirable sur le systeme nerveux central le plus courant de l’acyclovir. Les patients âges et les personnes atteintes d’insuffisance renale chronique sont les plus sensibles aux effets neurotoxiques de cet agent, qui se manifestent sous les formes suivantes : confusion, hallucinations, etourdissements, irritabilite, ataxie, tremblements, myoclonies et convulsions. Les symptomes surviennent habituellement dans les trois jours suivant le debut du traitement et se resorbent dans les cinq jours suivant son interruption. Le liquide cephalo-rachidien et les cliches de la tomographie cerebrale ne revelent essentiellement rien de particulier. Les taux plasmatiques de l’acyclovir ne presentent pas de correlation avec les effets toxiques eprouves. L’alteration electroencephalographique la plus courante est un reduction diffuse de l'activite cerebrale. Deux cas de neurotoxicite au valacyclovir sont presentes avec une analyse de la litterature sur ce type de neurotoxicite.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,004 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,011 | 0,008 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,002 |
| Communication savante | 0,003 | 0,005 |
| Science ouverte | 0,003 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,007 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,004 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».