Antimicrobial breakpoint estimation accounting for variability in pharmacokinetics
Pourquoi ce travail est dans la base
Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Pharmacokinetic and pharmacodynamic (PK/PD) indices are increasingly being used in the microbiological field to assess the efficacy of a dosing regimen. In contrast to methods using MIC, PK/PD-based methods reflect in vivo conditions and are more predictive of efficacy. Unfortunately, they entail the use of one PK-derived value such as AUC or Cmax and may thus lead to biased efficiency information when the variability is large. The aim of the present work was to evaluate the efficacy of a treatment by adjusting classical breakpoint estimation methods to the situation of variable PK profiles. METHODS AND RESULTS: We propose a logical generalisation of the usual AUC methods by introducing the concept of "efficiency" for a PK profile, which involves the efficacy function as a weight. We formulated these methods for both classes of concentration- and time-dependent antibiotics. Using drug models and in silico approaches, we provide a theoretical basis for characterizing the efficiency of a PK profile under in vivo conditions. We also used the particular case of variable drug intake to assess the effect of the variable PK profiles generated and to analyse the implications for breakpoint estimation. CONCLUSION: Compared to traditional methods, our weighted AUC approach gives a more powerful PK/PD link and reveals, through examples, interesting issues about the uniqueness of therapeutic outcome indices and antibiotic resistance problems.
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Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle