Is centrilobular emphysema the link to the Dutch hypothesis?
Notice bibliographique
Résumé
Asthma and COPD are chronic obstructive diseases with a certain degree of physiologic and pathologic similarities and the Dutch Hypothesis proposes that these diseases could be phenotypes of the same process. This hypothesis has never been universally accepted due to the evident differences between the two diseases. However COPD has two distinct pathological phenotypes, Panlobular Emphysema (PLE) where airflow obstruction is secondary to loss of elasticity and Centrilobular Emphysema (CLE) where airflow obstruction is secondary to bronchiolar remodeling with increased muscle and smaller diameter. We hypothesize that CLE could have features of Asthma different from PLE, especially as far as mast cells (MC) inflammation and their relation to airway reactivity. Therefore, we quantified tryptase stained MC in all layers (submucosa, smooth muscle and adventitia) of small airways in 27 lungs with CLE, 24 with PLE, 8 smokers without emphysema (SNE) and 8 non smokers (NS). MC in smooth muscle of small airways were significantly higher in CLE (206±41 cells/mm 2 ) than in PLE (104±21 cells/mm 2 ; p=0.01), SNE (107±54 cells/mm 2 ; p=0.05) and NS (105±27 cells/mm 2 ; p=0.05). Moreover, the degree of MC infiltration in the smooth muscle was related with the degree of hyperresponsiveness, as it has been shown in Asthma (PC20<3mg/ml: 396±116 cells/mm 2 , PC20 3-8mg/ml: 89±69 cells/mm 2 and PC20>8mg/ml: 107±21 cells/mm 2 ; p=0.02 for all). In conclusion, MC infiltration of the muscle layer and its relation to airway reactivity, an important mechanism in the pathogenesis of Asthma, is a prominent feature of COPD patients with CLE, but not with PLE. These findings suggest that CLE could be the COPD link to the Dutch Hypothesis.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,004 |
| Communication savante | 0,002 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,007 | 0,002 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».