Subcutaneous endometrial deposit: an unusual cause of right iliac fossa pain
Notice bibliographique
Résumé
A 35-year-old woman presented to hospital with a 7-day history of worsening right iliac fossa pain. The patient reported a 7-month history of intermittent right iliac fossa pain, associated with a palpable nodule in the right iliac fossa. This nodule showed apparent increase in size and tenderness, on palpation, during her menses. Twelve months previously, the patient had undergone a caesarean section. Plain film of the abdomen was unremarkable. Ultrasound examination using a high frequency probe (7.5 MHz) showed a 2 cm nodule in the subcutaneous fat of the anterior abdominal wall superficial to the right rectus abdominus musculature which was hypoechoic relative to adjacent subcutaneous fat and of inhomogenous echotexture with low level internal hyperechoic echoes. Doppler interrogation showed a single vascular pedicle entering the mass at the periphery (Figure 1a). The margins were slightly irregular. There were no ultrasound features of incisional hernia. Computed tomography with intravenous and oral contrast revealed a 2 cm solid, slightly spiculated nodule, located in the subcutaneous fat without involvement of the anterior abdominal wall musculature and parallel to the Pfannensteil incision (Figure 1b). The nodule was hyperdense compared to rectus abdominus musculature following intravenous contrast enhancement, measuring approximately 80 Hounsfield units. There was minimal stranding of the surrounding subcutaneous fat. Differential diagnosis included haematoma, abscess, sebaceous cyst, enlarged lymph node, desmoid tumour, and malignant tumours such as malignant melanoma, or metastatic breast or renal cell carcinoma. Percutaneous biopsy using a 17 gauge coaxial needle system was performed under ultrasound guidance (Figure 2a). Histopathological examination confirmed endometrioma (Figure 2b).
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».