Introduction of a Practice Guideline for Penicillin Skin Testing Improves the Appropriateness of Antibiotic Therapy
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Notice bibliographique
Résumé
We hypothesized that the introduction of a practice guideline for penicillin skin testing would increase the appropriateness of skin testing and reduce antibiotic costs for patients with a history of penicillin allergy who have infections caused by penicillin-susceptible pathogens. We measured the appropriateness of skin testing and daily antibiotic costs before and after the introduction of a guideline for penicillin skin testing. For patients who had negative results of skin testing and were subsequently treated with a penicillin instead of an alternative antibiotic, we calculated the difference between the actual costs and the projected costs of continuing alternative antibiotics without skin testing. After the guideline was introduced, appropriateness of skin testing increased from 17% to 64%, but daily antibiotic costs did not change. For patients who had negative results of skin testing and who were subsequently treated with a penicillin, there was no difference between actual costs and the projected costs if they had not been skin tested. We conclude that introduction of a guideline for penicillin skin testing increases the percentage of eligible patients who have a skin test, and it does so without increasing costs.
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Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,022 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle