Long‐Term<i>Escherichia coli</i>Asymptomatic Bacteriuria among Women with Diabetes Mellitus
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Persistent Escherichia coli asymptomatic bacteriuria (ASB) is common among persons with diabetes mellitus, but the duration of colonization and the rates of recolonization are unknown. We estimated the duration of colonization and the rate of recolonization among successively isolated E. coli from diabetic women with ASB and compared the virulence profiles with uropathogenic and commensal E. coli. METHODS: A total of 105 women with diabetes were enrolled in a randomized, controlled clinical trial for treatment of ASB in Manitoba, Canada, and were observed at least every 3 months for up to 3 years. We analyzed 517 isolates from 70 women with repeated E. coli ASB for genetic similarity using enterobacterial repetitive intergenic consensus polymerase chain reaction. Unique strains were screened for uropathogenic virulence characteristics using dot blot hybridization and compared with different collections of E. coli isolates. RESULTS: On average, differences were found among women assigned to treatment for ASB, those treated only for symptomatic infections, and untreated women in (1) follow-up time with bacteriuria (29%, 31%, and 66%, respectively; P<.001), (2) duration of bacteriuria (2.2, 2.5, and 3.7 months, respectively; P=.04), and (3) carriage of unique isolates (2.4, 2.8, and 4 months, respectively; P=.03). Women assigned to antibiotic treatment usually had recurrent infection (76%), 64% of the time with a genetically new E. coli strain. Virulence characteristics of these isolates were comparable to those of fecal isolates from healthy women. CONCLUSIONS: Treatment may reduce the overall proportion of time infected in the long term and carriage of a unique strain, but most treatment regimens were followed by subsequent recolonization. Infecting strains did not have virulence factors characteristic of uropathogenic E. coli.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».