Renal Involvement in Antimyeloperoxidase Antineutrophil Cytoplasmic Antibody-positive Granulomatosis with Polyangiitis with Chronic Hypertrophic Pachymeningitis
Notice bibliographique
Résumé
To the Editor: Granulomatosis with polyangiitis (GPA; formerly Wegener’s granulomatosis) is a small to medium-size vessel vasculitis involving various organs, with the classic triad of upper airway, lung, and kidney involvement. GPA can be accompanied by chronic hypertrophic pachymeningitis (CHP), characterized by inflammatory thickening of the cerebral or spinal dura mater1. Although the pathology of CHP does not depend on the contiguous spread of granulomatous lesions from the nasal or paranasal sinuses, GPA with CHP has been reported to present mostly with limited organ involvement2,3. Specifically, antimyeloperoxidase antineutrophil cytoplasmic antibody (MPO-ANCA)-positive GPA with CHP has been reported to lack renal involvement1,2,4. We describe a case of MPO-ANCA-positive GPA, which presented with CHP-related central nervous system (CNS) symptoms and with renal abnormalities, with a discussion of the incidence of renal involvement in MPO-ANCA-positive GPA accompanied by CHP. A previously healthy 48-year-old Japanese man presented to the otolaryngology department with a 3-month history of fever, bilateral temporal headaches, left facial nerve paralysis, dysphagia, and hoarseness, which occurred sequentially. … Address correspondence to Dr. H. Kohsaka, Department of Medicine and Rheumatology, Graduate School of Medical and Dental Sciences, Tokyo Medical and Dental University, 1-5-45 Yushima Bunkyo-ku, Tokyo 113-8519, Japan. E-mail: kohsaka.rheu{at}tmd.ac.jp
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,002 |
| Communication savante | 0,001 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,006 | 0,004 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».