Can I Get a Guideline to Help Me Interpret Treatment Guidelines?
Notice bibliographique
Résumé
I need help.I have become even more confused than usual, something my friends and colleagues would not have thought possible.The source of my confusion?The reason I need assistance?It's the recent publication of multiple, sometimes conflicting treatment guidelines for cardiovascular disease.Like many clinicians, I rely on evidence-based therapeutic guidelines to help me determine how best to treat patients.In recent months, several new guidelines have been published to assist clinicians in treating patients with a variety of cardiovascular diseases (my area of specialty).This should be good news.However, there is also bad news, in the form of multiple guidelines on the same topic (specifically hypertension and reduction in cardiovascular risk) and the fact that many of these guidelines provide differing, even conflicting recommendations.Rather than clarifying the treatment of cardiovascular diseases, these new guidelines have clouded my decision-making process.In the current issue of CJHP, Loewen 1 and Pharand 2 debate, in the Point Counterpoint feature, whether the new American College of Cardiology / American Heart Association (ACC/AHA) guidelines for the use of lipid-lowering agents 3 are sound and whether their adoption should be encouraged.Both authors point out the controversial nature of these guidelines and the fact that they differ substantially from the Canadian Cardiovascular Society's guidelines on diagnosis and treatment of dyslipidemia for prevention of cardiovascular disease, 4 released just a few months before the ACC/AHA guidelines.In some ways, the new cholesterol guidelines (which can be characterized more broadly as cardiovascular risk reduction guidelines) are more evidence-based than previous guidelines, because they acknowledge that evidence is lacking for the benefits of achieving specific low-density lipoprotein (LDL) cholesterol targets.In addition, they note that the evidence that does exist points more toward efficacy of statin drugs for reduction of morbidity and mortality from cardiovascular disease.However, abandonment of specific LDL cholesterol targets, as recommended in the ACC/AHA guidelines, is controversial.In addition, the cardiovascular risk levels at which statin drugs are
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,031 | 0,269 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,003 |
| Bibliométrie | 0,006 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,006 | 0,004 |
| Communication savante | 0,010 | 0,023 |
| Science ouverte | 0,004 | 0,006 |
| Intégrité de la recherche | 0,021 | 0,030 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,066 | 0,054 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».