Identification of the Dynamic Relationship Between Intrapartum Uterine Pressure and Fetal Heart Rate for Normal and Hypoxic Fetuses
Notice bibliographique
Résumé
Labor and delivery are routinely monitored electronically with sensors that measure and record maternal uterine pressure (UP) and fetal heart rate (FHR), a procedure referred to as cardiotocography (CTG). Delay or failure to recognize abnormal patterns in these recordings can result in a failure to prevent fetal injury. We address the challenging problem of interpreting intrapartum CTG in a novel way by modeling the dynamic relationship between UP (as an input) and FHR (as an output). We use a nonparametric approach to estimate the dynamics in terms of an impulse response function (IRF). We apply singular value decomposition to suppress noise, IRF delay, and memory estimation to identify the temporal extent of the response and surrogate testing to assess model significance. We construct models for a database of CTG recordings labeled by outcome, and compare the models during the last 3 h of labor as well as across outcome classes. The results demonstrate that the UP-FHR dynamics can be successfully modeled as an input-output system. Models for pathological cases had stronger, more delayed, and more predictable responses than those for normal cases. In addition, the models evolved in time, reflecting a clinically plausible evolution of the fetal state due to the stress of labor.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,007 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».