Ethics review: position papers and policies--are they really helpful to front-line ICU teams?
Notice bibliographique
Résumé
During the past few years the ethics sections of critical care societies have proposed a number of policies describing the goals of intensive care unit (ICU) care and providing broad guidance on the diagnoses and physiological criteria that would mandate using the specialized skill and technologies of an ICU environment. Discussions on what constitutes appropriate use of such scarce resources, incorporating cultural and religious beliefs and exploring how they interact with these medical criteria, remain vague. To date, these policies do not provide any definitive guidance in the difficult decision making faced by clinicians. Some argue that they were never meant to do so and yet they have served to guide the development of local hospital policies. Many have explored how critical care services are allocated without achieving consensus on the best way to achieve fair and equitable access to life-sustaining interventions. A consensus is needed though, one that is reflective of both individual and societal values and goals. Otherwise, increasing pressure to provide treatments with marginal benefits at best will threaten the ability of others to access treatments that may offer them very real benefits.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,113 | 0,268 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,004 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,007 | 0,010 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,006 |
| Communication savante | 0,012 | 0,017 |
| Science ouverte | 0,004 | 0,004 |
| Intégrité de la recherche | 0,015 | 0,009 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,010 | 0,008 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».