Oral anticoagulation with factor Xa and thrombin inhibitors: on the threshold of change
Notice bibliographique
Résumé
PURPOSE OF REVIEW: Since the discovery of vitamin K antagonists in the early 1940s, there has been little change in anticoagulation until, in the 1990s, widespread use of low-molecular-weight heparin. Within the next few years, the treatment of arterial and venous thromboembolism is again poised to undergo a major change with the introduction of new oral anticoagulants that are likely to fulfill many of the unmet needs of current warfarin therapy. New drug development has focused on inhibiting specific coagulation factors, with those targeting thrombin and factor Xa being most advanced in development. RECENT FINDINGS: Several landmark studies are now available on the direct thrombin inhibitor, dabigatran etexilate, and the two factor Xa inhibitors, rivaroxaban and apixaban. Recently, dabigatran etexilate received European approval for venous thromboembolism prevention following orthopedic surgery. Rivaroxaban is currently also approved in Europe and Canada for venous thromboembolism prevention in orthopedic surgery, with US Food and Drug Administration approval expected in 2009. SUMMARY: New oral anticoagulant approval may provide safer and easier venous thromboembolism prevention and treatment than warfarin. As we stand on this threshold, this article reflects on anticoagulation breakthroughs, summarizes recent studies, and discusses potential drawbacks.
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Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».