Peritonitis secondary to spontaneous perforation of a primary gastrointestinal stromal tumour of the small intestine
Notice bibliographique
Résumé
INTRODUCTION: A few cases of acute abdomen caused by perforation of small-intestinal gastrointestinal stromal tumours (GISTs) have been reported in the literature. PRESENTATION OF CASE: Together with a review of the published cases, here we report a case of an elderly patient with peritonitis due to spontaneous perforation of a GIST of the jejunum. An 82-year-old man was admitted to the emergency unit of our hospital with fever and severe abdominal pain. An abdominal enhanced computed tomography scan detected a 6cm solid mass in the left upper quadrant adherent to a jejunal loop and surrounded by free fluid and free air. Due to the radiological features of the mass, the diagnosis of a perforation of a GIST arising from the jejunum wall was suspected. The patient underwent emergency laparotomy. Intraoperative findings confirmed diffuse peritonitis secondary to jejunal tumour perforation. A segmental resection of the jejunum containing the mass was performed followed by a mechanical end-to-side anastomosis. The histopathologic examination of the mass confirmed the diagnosis of a perforated GIST of the small intestine (high-risk category). The post-operative course was uneventful and the patient was treated with adjuvant imatinib therapy. DISCUSSION: Twenty-one other cases of spontaneous perforation of small intestine GISTs are reported in the literature and are summarized in the present review. CONCLUSION: The described case is the tip of the iceberg and spontaneous rupture or perforation of GISTs are a far more frequent first presentation of this rare tumour.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».