Meta‐analysis of Foley catheter plus misoprostol versus misoprostol alone for cervical ripening
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: The effectiveness of Foley catheter plus misoprostol for cervical ripening has not been convincingly shown in trials. OBJECTIVES: To summarize the evidence comparing Foley catheter plus misoprostol versus misoprostol alone for cervical ripening. SEARCH STRATEGY: Embase, Medline, and Cochrane Collaboration databases were searched with the terms "Foley catheter," "misoprostol," "cervical ripening," and "labor induction." SELECTION CRITERIA: Randomized controlled trials comparing the methods of cervical ripening for delivery of a viable fetus were included. DATA COLLECTION AND ANALYSIS: Study characteristics, quality, and outcomes were recorded. Random-effects models were used to combine data. MAIN RESULTS: Eight trials were included, with 1153 patients overall. In a pooled analysis of seven high-quality studies, the combination group had a decreased time to delivery (mean difference -2.36 hours, 95% confidence interval [CI] -4.07 to -0.66; P=0.007). Risk of chorioamnionitis was significantly increased in the combination group (risk ratio [RR] 2.07, 95% CI 1.04-4.13; P=0.04), and that of tachysystole with fetal heart rate changes was decreased (RR 0.58, 95% CI 0.38-0.91; P=0.02). Frequency of cesarean did not differ (P=0.77). CONCLUSIONS: The combined use of Foley catheter and misoprostol results in a reduced time to delivery, a reduced frequency tachysystole with fetal heart rate changes, and an increased incidence of chorioamnionitis.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,015 | 0,029 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,004 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,028 | 0,056 |
| Bibliométrie | 0,006 | 0,005 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,004 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,003 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,004 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,006 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».