“We don't exist”: a qualitative study of marginalization experienced by HIV‐positive lesbian, bisexual, queer and transgender women in Toronto, Canada
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Lesbian, bisexual, queer and transgender (LBQT) women living with HIV have been described as invisible and understudied. Yet, social and structural contexts of violence and discrimination exacerbate the risk of HIV infection among LBQT women. The study objective was to explore challenges in daily life and experiences of accessing HIV services among HIV-positive LBQT women in Toronto, Canada. METHODS: We used a community-based qualitative approach guided by an intersectional theoretical framework. We conducted two focus groups; one focus group was conducted with HIV-positive lesbian, bisexual and queer women (n = 7) and the second with HIV-positive transgender women (n = 16). Participants were recruited using purposive sampling. Focus groups were digitally recorded and transcribed verbatim. Thematic analysis was used for analyzing data to enhance understanding of factors that influence the wellbeing of HIV-positive LBQT women. RESULTS: Participant narratives revealed a trajectory of marginalization. Structural factors such as social exclusion and violence elevated the risk for HIV infection; this risk was exacerbated by inadequate HIV prevention information. Participants described multiple barriers to HIV care and support, including pervasive HIV-related stigma, heteronormative assumptions in HIV-positive women's services and discriminatory and incompetent treatment by health professionals. Underrepresentation of LBQT women in HIV research further contributed to marginalization and exclusion. Participants expressed a willingness to participate in HIV research that would be translated into action. CONCLUSIONS: Structural factors elevate HIV risk among LBQT women, limit access to HIV prevention and present barriers to HIV care and support. This study's conceptualization of a trajectory of marginalization enriches the discussion of structural factors implicated in the wellbeing of LBQT women and highlights the necessity of addressing LBQT women's needs in HIV prevention, care and research. Interventions that address intersecting forms of marginalization (e.g. sexual stigma, transphobia, HIV-related stigma) in community and social norms, HIV programming and research are required to promote health equity among LBQT women.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,006 | 0,008 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,032 | 0,017 |
| Communication savante | 0,006 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,003 | 0,006 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».