A67: Factors That Contribute to Classification of Children as Having Undifferentiated Juvenile Idiopathic Arthritis
Notice bibliographique
Résumé
Background/Purpose: According to the ILAR criteria, undifferentiated juvenile idiopathic arthritis (U‐JIA) includes children who fail to meet criteria for 1 of the other 6 categories or who meet criteria in more than 1 category. Classification requires category‐specific application of 5 exclusion criteria: 1. Psoriasis in the patient or a 1st degree relative; 2. Arthritis beginning after the 6th birthday in an HLA‐B27 + male; 3. HLAB27 associated disease in a 1st degree relative; 4. Rheumatoid factor positivity (RF+) on 2 occasions; and 5. The presence of systemic JIA (SoJIA). A pilot single‐centre study (n=21) revealed that psoriasis in a 1st degree relative was the most common reason for classifying patients as U‐JIA; disregarding this criterion would allow re‐classification of most U‐JIA patients and had no impact on the classification of JPsA patients (Chan et al., 2011). We aimed to determine the most frequent reasons for classifying children as U‐JIA from a large multicenter prospective cohort of children with JIA (n=1104). Methods: Two investigators reviewed data on patients diagnosed with UJIA extracted from the Research in Arthritis in Canadian Children emphasizing Outcomes (ReACCh‐Out) database. They identified by consensus the reasons for classifying patients as U‐JIA and the JIA category they would fall in if the following two changes were made: disregarding psoriasis in a 1st degree relative, considering patients as RF negative when only a single positive RF test was recorded. Results: 84 patients (51 female), were classified as U‐JIA for the reasons shown in the . Exclusion criteria 1st degree relative with psoriasis (n=57) B27 male>6 years + arthritis (n=4) RF+ on 2 occasions (n=1) RF+ on 1 occasion only (n=17) 1st degree relative with B27 related disease (n=4) SoJIA (n=0) Fulfills criteria for 2 categories (n=2) Revised category if exclusion criteria disregarded Oligo 25 9 2 Poly RF− 13 2 Poly RF+ 5 (1 RF+x2, 4 RF+x1) ERA 12 5 Systemic 2 1 JPsA 4 1 U‐JIA 1 1 2 (JPsA + ERA) If the criterion of having a 1st degree relative with psoriasis was disregarded, 25 patients would be classified as oligo JIA, 13 poly RF−, 5 poly RF+, 12 ERA and 2 SoJIA. If a single positive RF test was considered to be insufficient to meet the ILAR criterion of RF positivity, 9 patients would be re‐classified as oligo JIA, 5 ERA, 1 SoJIA, 1 JPsA and 1 would remain U‐JIA. Conclusion: Psoriasis in a 1st degree relative is the most common factor contributing to the classification of a child as having U‐JIA and removing it from the existing criteria should be considered. The presence of a single positive test for RF was the second most common reason resulting in a classification of U‐JIA. Definitive RF testing (two tests) should be maintained to satisfy the criterion of “RF positivity”.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,009 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».