Low-Intensity Warfarin Is Ineffective for the Prevention of PTFE Graft Failure in Patients on Hemodialysis
Notice bibliographique
Résumé
Polytetrafluoroethylene (PTFE) dialysis grafts in patients with end-stage renal disease (ESRD) are prone to thrombotic failure. The objective of this multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial was to determine if warfarin reduces the risk of failure of PTFE dialysis grafts. Patients with ESRD and newly placed PTFE grafts were studied at community and academic dialysis centers in Southwestern Ontario. Patients were allocated to receive warfarin or matching placebo, with the warfarin administered to achieve a target INR of 1.4 to 1.9. Time to graft failure was the main outcome measure. A total of 107 patients (56 allocated to warfarin) were randomized. The time-to-event analysis revealed no significant difference in the likelihood of graft survival between the two groups (odds ratio, 1.76 in favor of placebo; 95% confidence interval, 0.72 to 4.34). Six major bleeds occurred in five patients allocated to warfarin compared with none in the patients who received placebo (P = 0.03). In conclusion, low-dose warfarin was associated with an excess of clinically important major bleeding in patients with ESRD enrolled in this study. Furthermore, low-intensity, monitored-dose warfarin does not appear to prolong PTFE graft survival.
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Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
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score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».