A Case of SAPHO Syndrome Presenting as Isolated Iliitis and Spondylitis
Notice bibliographique
Résumé
To the Editor: Synovitis, acne, pustulosis, hyperostosis, and osteitis (SAPHO) syndrome has a variable presentation and it is now believed that a number of previously described entities are cases of SAPHO. These include chronic recurrent multifocal osteomyelitis (CRMO) and pustulotic arthro-osteitis1. We describe a case of SAPHO presenting with iliitis and pyoderma gangrenosum as the sole manifestations. A 39-year-old man was reviewed in the rheumatology outpatients department. He gave a history of episodic pain in both hips and his lower back since the age of 18 years. He had previously been diagnosed with HLA-B27-negative spondyloarthropathy at another center and had had a left hip replacement at the age of 22 years for secondary left hip osteoarthritis, and subsequently a revision of this at the age of 36 years when he fractured his left femur in a fall. He had developed a pyoderma gangrenosum at age 38 years. His clinical history and laboratory, radiological, and pathological investigations were reviewed. He had had persistently elevated inflammatory markers over the years, his latest erythrocyte sedimentation rate was 76 mm/h, C-reactive protein 73 mg/l, hemoglobin 10.2 g/dl, and platelets 596 × 109 … Address correspondence to Dr. Conway; E-mail: drrichardconway{at}gmail.com
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,002 |
| Communication savante | 0,002 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,007 | 0,004 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,002 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».