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Enregistrement W2142696699 · doi:10.1161/strokeaha.113.002251

Four Decades of Stroke Prevention Trials

2014· article· en· W2142696699 sur OpenAlexaff
Henry J.M. Barnett

Notice bibliographique

RevueStroke · 2014
Typearticle
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueCerebrovascular and Carotid Artery Diseases
Établissements canadiensWestern University
Organismes subventionnairesnon disponible
Mots-clésMedicineStroke (engine)Clinical trialNeurologyAcute strokePneumoniaEpidemiologyIntensive care medicinePsychiatryEmergency departmentInternal medicine

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

M edical students in the 1940s observed that stroke vic- tims were regarded as in a hopeless situation.Severely disabled patients with stroke and those in coma from intracerebral clots were confined to Observation Units.What was learned in my early days allowed us to replace this Medical Bedlam with Stroke Prevention and Treatment Units.Stroke neurologists, specialized nurses, and imaging technicians became available to give expert care in these new units.The hopeless era of stroke disappeared.With a growing number of colleagues I was privileged to contribute to this change or watch from the sidelines, as others were involved.The biggest differences have resulted from epidemiological observations, dramatic scientific breakthroughs, including microbiology, treating infectious disease, pharmacology, and technology, coupled with the advent of rigid clinical trials.The most important may be listed as follows:• Fleming's discovery of penicillin eliminated brain abscess and much pneumonia and strokes because of pneumococcal and syphilitic meningo-vascular changes.Streptomycin could cure tuberculous meningitis.Endocarditis with embolic brain infarction was becoming uncommon.I can recall in the mid-1940s, discharging home to their young families, 2 well individuals, 1 recovered from coma because of tuberculous meningitis, the other cured of strep viridans endocarditis.These were pioneering events that before those days were fatal but today we take the cure for granted.• Confirmation of the risk factors emerged from a combination of research strategies.One of the keys to affirmation of many was the collecting of life-time records of populations as in the Framingham Study 1 and the Oxfordshire Stroke Project. 2 The Four Horsemen of the Stroke Apocalypse are hypertension, tobacco, diabetes mellitus, and cholesterol excess.Control of all of these has been shown clearly to reduce stroke occurrence.Some important factors cannot be changed (eg, old age, male sex, and heredity) but with these in the patient's background assiduous management of the risk profile is needed.Clinical trials have been of particular consequence in proving the necessity to regulate blood pressure in all age groups and to maintain normal levels of the low-density lipoprotein fraction of cholesterol.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction machine sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,089
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,155
Version: metacan-v3-hybrid-931329e0061cStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Revue systématique · Signal consensuel: aucune
GenreSignal candidat: Synthèse · Signal consensuel: Synthèse
Score de désaccord entre enseignants0,089
Score d'incertitude au seuil0,470

Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0890,155
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0020,002
Méta-épidémiologie (sens large)0,0080,006
Bibliométrie0,0040,005
Études des sciences et des technologies0,0010,002
Communication savante0,0080,006
Science ouverte0,0020,005
Intégrité de la recherche0,0060,008
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0090,003

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,038
Tête enseignante GPT0,315
Écart entre enseignants0,277 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.

Les modèles n’ont appliqué aucune catégorie : rien dans la taxonomie ne correspondait à ce travail.
Devis d'étudeRevue systématique
Domainenon disponible
GenreSynthèse

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations0
Publié2014
Routes d'admission1
Résumé présentnon

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