HOPE Study Impact on ACE Inhibitors Use
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors are used to treat cardiovascular diseases, major causes of death in Canada. The HOPE (Heart Outcomes Prevention Evaluation) study showed that ramipril benefits patients at high risk for cardiovascular disease. We analyzed ACE inhibitor use and costs in Canada before and after publication of HOPE. METHODS: We obtained pharmacy and hospital sales data for 1985-2001 from IMS Canada for all ACE inhibitors (Anatomical Therapeutic Category code C09A0) and for the 3 largest provinces (i.e., British Columbia, Quebec, Ontario). Prescription numbers, total costs, cost/prescription, and market share of individual ACE inhibitors were plotted over time and analyzed using regression. Canadian dollars were used to report costs. RESULTS: We examined 10 drugs; captopril was the first, introduced in 1985. Overall, prescriptions increased consistently from 356 000 in 1985 to 11.5 million in 2001, representing an annual increase of 660 000 (y = 661 410x-510 360; r(2) = 0.99). Total costs increased linearly from 1985 (14.5 million US dollars) to 2001 (513 million US dollars): Y = 29.3.10(6)x - 29.9.10(6); r(2) = 0.99. Provincial utilization patterns were also similar. Ramipril's national use increased dramatically from 1999 (822 000 prescriptions, 9.2% of all ACE inhibitors) to 2001 (3.8 million, 32.8% of all ACE inhibitors). National costs for ramipril increased exponentially (y = 1.08e(0.6248x)) to a total of 157 million US dollars in 2001, with the 3 major provinces accounting for 78.9%. Costs per prescription followed no observable trend (range 39.45-46.20 US dollars). CONCLUSIONS: The number of prescriptions and the total cost of ACE inhibitors increased over the period studied. Ramipril use increased in concert with publication of the HOPE trial, while the growth rates of other ACE inhibitors remained constant.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,005 | 0,014 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,002 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,012 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».