Use of proton pump inhibitors and risk of osteoporosis-related fractures
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: The use of proton pump inhibitors has been associated with an increased risk of hip fracture. We sought to further explore the relation between duration of exposure to proton pump inhibitors and osteoporosis-related fractures. METHODS: We used administrative claims data to identify patients with a fracture of the hip, vertebra or wrist between April 1996 and March 2004. Cases were each matched with 3 controls based on age, sex and comorbidities. We calculated adjusted odds ratios (OR) for the risk of hip fracture and all osteoporosis-related fractures for durations of proton pump inhibitor exposure ranging from 1 or more years to more than 7 years. RESULTS: We matched 15 792 cases of osteoporosis-related fractures with 47 289 controls. We did not detect a significant association between the overall risk of an osteoportic fracture and the use of proton pump inhibitors for durations of 6 years or less. However, exposure of 7 or more years was associated with increased risk of an osteoporosis-related fracture (adjusted OR 1.92, 95% confidence interval [CI] 1.16-3.18, p = 0.011). We also found an increased risk of hip fracture after 5 or more years of exposure (adjusted OR 1.62, 95% CI 1.02-2.58, p = 0.04), with even higher risk after 7 or more years exposure (adjusted OR 4.55, 95% CI 1.68-12.29, p = 0.002). INTERPRETATION: Use of proton pump inhibitors for 7 or more years is associated with a significantly increased risk of an osteoporosis-related fracture. There is an increased risk of hip fracture after 5 or more years exposure. Further study is required to determine the clinical importance of this finding and to determine the value of osteoprotective medications for patients with long-term use of proton pump inhibitors.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».