Durability of HBeAg seroconversion following antiviral therapy for chronic hepatitis B: relation to type of therapy and pretreatment serum hepatitis B virus DNA and alanine aminotransferase
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND AND AIMS: Interferon (IFN) induced hepatitis B e antigen (HBeAg) seroconversion is durable in 80-90% of chronic hepatitis B patients. Preliminary reports on the durability of HBeAg seroconversion following lamivudine are contradictory. We investigated the durability of response following IFN, lamivudine, or IFN-lamivudine combination therapy in a meta-analysis of individual patient data. PATIENTS AND METHODS: Twenty four centres included 130 patients in total with an HBeAg seroconversion (HBeAg negative, antibodies to hepatitis B e antigen positive) at the end of antiviral therapy: 59 with lamivudine, 49 with interferon, and 22 with combination therapy. Relapse was defined as confirmed reappearance of HBeAg. RESULTS: The three year cumulative HBeAg relapse rate by the Kaplan-Meier method was 54% for lamivudine, 32% for IFN, and 23% for combination therapy (p=0.01). Cox regression analysis identified pretreatment hepatitis B virus (HBV) DNA, alanine aminotransferase (ALT), sex, and therapy as independent predictive factors of post-treatment relapse; Asian race, previous therapy, centre, and type of study were not predictive of relapse. The relative HBeAg relapse risk of lamivudine compared with IFN therapy was 4.6 and that of combination therapy to IFN therapy 0.7 (p(overall)=0.01). CONCLUSIONS: The durability of HBeAg seroconversion following lamivudine treatment was significantly lower than that following IFN or IFN-lamivudine combination therapy. The risk of relapse after HBeAg seroconversion was also related to pretreatment levels of serum ALT and HBV DNA, but independent of Asian race.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,021 | 0,019 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,004 | 0,014 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».