Los desafÍos inconclusos de la salud y las reflexiones para el futuro en un mundo globalizado
Notice bibliographique
Résumé
RESUMEN: Hace algunas decadas se tenia la certeza que al ano 2000, la medicina y la ciencia iban a erradicar las enfermedades infecciosas. La realidad ha sido otra: la emergencia y la reemergencia de enfermedades infecciosas, demuestran lo contrario. Los microorganismos se han globalizado y modernizado y adaptado, como consecuencia de la intervencion humana sobre el medio ambiente y la utilizacion indiscriminada de antibioticos. Tambien se tenia ademas la certeza que la extension de salud publica y de los servicios curativos era la respuesta a las necesidades de salud de la poblacion. Sin embargo, la crisis fiscal del estado benefactor hacen cada vez mas dificil, la capacidad de respuesta del sistema publico a los requerimientos en atencion de salud. Por otro lado los costos exorbitantes de la medicina moderna no logran resolver el 90 % de los problemas de salud y el modelo privado ha llevado a una fuerte privatizacion y a una concepcion cada vez mas mercantil de los servicios de salud. Las bases ideologicas y politico-economicas de este modelo son el retiro parcial del Estado, la formacion de un mercado para el sector privado y el crecimiento de las estructuras para la autonomia y rentabilidad del sector privado en el area de la salud. La globalizacion de la salud se encuentra frente a un doble y recurrente debate y dilema: el primero es de naturaleza economica y de gestion, con relacion a la organizacion de los servicios medicos y de salud; el segundo es de orden epistemologico, conceptual y de principios que orientan las politicas de salud. La salud no puede mantenerse invulnerable frente a los cambios y debe adaptarse, con originalidad a la nueva realidad global. Globalizar la salud en torno a politicas alternativas al modelo dominante requiere ir mas alla de un revisionismo del estado benefactor o a una reingenieria de los servicios curativos y preventivos, para democratizarlos y garantizar equidad. Los desafios se encuentran mas bien en la capacidad de promover cambios paradigmaticos que logren implementar politicas en torno a una reconceptualizacion de la salud, como parte integrante del desarrollo economico y social, transformandola en un indicador valorico y etico de la modernidad.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,011 | 0,011 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,004 | 0,018 |
| Communication savante | 0,018 | 0,012 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,008 |
| Intégrité de la recherche | 0,010 | 0,008 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,015 | 0,002 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».