Lung Hyperinflation and Its Reversibility in Patients with Airway Obstruction of Varying Severity
Notice bibliographique
Résumé
The natural history of lung hyperinflation in patients with airway obstruction is unknown. In particular, little information exists about the extent of air trapping and its reversibility to bronchodilator therapy in those with mild airway obstruction. We completed a retrospective analysis of data from individuals with airway obstruction who attended our pulmonary function laboratory and had plethysmographic lung volume measurements pre- and post-bronchodilator (salbutamol). COPD was likely the predominant diagnosis but patients with asthma may have been included. We studied 2,265 subjects (61% male), age 65 ± 9 years (mean ± SD) with a post-bronchodilator FEV(1)/FVC <0.70. We examined relationships between indices of airway obstruction and lung hyperinflation, and measured responses to bronchodilation across subgroups stratified by GOLD criteria. In GOLD stage I, vital capacity (VC) and inspiratory capacity (IC) were in the normal range; pre-bronchodilator residual volume (RV), functional residual capacity (FRC) and specific airway resistance were increased to 135%, 119% and 250% of predicted, respectively. For the group as a whole, RV and FRC increased exponentially as FEV(1) decreased, while VC and IC decreased linearly. Regardless of baseline FEV(1), the most consistent improvement following bronchodilation was RV reduction, in terms of magnitude and responder rate. In conclusion, increases (above normal) in airway resistance and plethysmographic lung volumes were found in those with only minor airway obstruction. Indices of lung hyperinflation increased exponentially as airway obstruction worsened. Those with the greatest resting lung hyperinflation showed the largest bronchodilator-induced volume deflation effects. Reduced air trapping was the predominant response to acute bronchodilation across severity subgroups.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».