Injectable diacetylmorphine is more effective than oral methadone in the treatment of chronic relapsing opioid dependence
Notice bibliographique
Résumé
Injectable diacetylmorphine is more effective than oral methadone in the treatment of chronic relapsing opioid dependence QUESTION Question: Is injectable diacetylmorphine more effective than oral methadone maintenance therapy in patients with opioid dependence that is refractory to treatment?Patients: Users of injectable heroin for at least 5 years, aged 25 years or older who had not responded to at least two previous attempts at treatment for addiction (including at least one methadone treatment, undertaken at least 6 months prior to the study).Exclusions: medical or psychiatric conditions that are contraindications for diacetylmorphine (diamorphine), pregnancy, involvement with the criminal justice system which may have resulted in incarceration during the study period.Setting: Montreal, Quebec and Vancouver, British Columbia, from March 2005 to July 2008.Intervention: Oral methadone or injectable diacetylmorphine hydrochloride.Methadone was administered at a clinic or pharmacy on a daily basis; the dosage was based on best practices and current clinical practice guidelines.The diacetylmorphine (diamorphine) was self-administered under supervision in treatment clinics up to 3 times daily with a maximum daily dose of 1000 mg.Outcomes: The primary outcomes were the rate of retention in treatment and the reduction in illicit drug use or other illegal activities at 3, 6, 9 and 12 months after baseline evaluation.Response at 12 months was defi ned as an improvement of at least 20% from the baseline score for illicit-drug use or legal status (or both).Patient follow up: 41% methadone, 67% injectable diacetylmorphine (diamorphine).100% included in the intention-totreat analysis.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,010 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,015 | 0,006 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,008 | 0,003 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».