Economic Evaluation of Oseltamivir Phosphate for Postexposure Prophylaxis of Influenza in Long‐Term Care Facilities
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVES: To compare the cost-effectiveness of oseltamivir postexposure prophylaxis during influenza A outbreaks with that of amantadine postexposure prophylaxis or no postexposure prophylaxis in long-term care facilities (LTCFs). DESIGN: Cost-effectiveness analysis based on decision analytic model from a government-payer perspective. SETTING: A Canadian LTCF, with high staff vaccination, at the beginning of influenza season. PARTICIPANTS: Elderly, influenza-vaccinated patients living in a Canadian LTCF. MEASUREMENTS: Incremental costs (or savings) per influenza-like illness case avoided compared with usual care. RESULTS: From a government-payer perspective, this analysis showed that oseltamivir was a dominant strategy because it was associated with the fewest influenza-like illness cases, with cost savings of $1,249 per 100 patients in 2001 Canadian dollars compared with amantadine and $3,357 per 100 patients compared with no prophylaxis. Costs for amantadine dose calculation and hospitalization for adverse events contributed to amantadine being a more-expensive prophylaxis strategy than oseltamivir. Both prophylaxis strategies were more cost-effective than no prophylaxis. CONCLUSION: Despite high influenza vaccination rates, influenza outbreaks continue to emerge in LTCFs, necessitating cost-effective measures to further limit the spread of influenza and related complications. Although amantadine has a lower acquisition cost than oseltamivir, it is associated with more adverse events, lower efficacy, and individualized dosing requirements, leading to higher overall costs and more influenza-like illness cases than oseltamivir. Therefore the use of oseltamivir postexposure prophylaxis is more cost-effective than the current standard of care with amantadine prophylaxis or no prophylaxis.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,007 | 0,024 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,004 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».