Omission of Nitrous Oxide from a Propofol-based Anesthetic Does Not Affect the Recovery of Women Undergoing Outpatient Gynecologic Surgery
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Although nitrous oxide (N2O) is used commonly during anesthesia, clinically relevant advantages-disadvantages of using this agent are not well established in the ambulatory setting. This study in women undergoing ambulatory gynecologic surgery compares outcomes in patients administered total intravenous anesthesia with propofol versus the propofol plus N2O. The primary outcome was the time to home readiness. Secondary outcomes included the incidence of postanesthetic adverse events. METHODS: Women presenting for elective ambulatory termination of pregnancy or gynecologic laparoscopy were induced with an intravenous sleep dose of propofol and fentanyl. After induction, subjects were randomly allocated to maintenance anesthesia with propofol alone or propofol plus 65% N2O. Patients were assessed by a blinded observer in the postanesthetic care unit at 20-min intervals to determine home readiness. Postoperative pain and nausea were measured with visual analog scales. Postoperative analgesics and antiemetics were recorded. The incidence of adverse events occurring after hospital discharge was assessed by a telephone interview 24 h postoperatively. RESULTS: A total of 740 patients received propofol alone, and 750 patients received propofol plus N2O. Mean home readiness times were not significantly different between treatment groups. There were no significant differences between groups in pain scores, nausea scores, analgesia administration, or antiemetic administration before discharge. There were no significant differences in the frequency of adverse events for 24 h after discharge from hospital. CONCLUSIONS: Omission of N2O from a propofol-based anesthetic for ambulatory gynecologic surgery does not affect time to home readiness or the incidence of postoperative adverse events up to 24 h after discharge from hospital. (Key words: Awareness; outpatient surgery; total intravenous anesthesia.)
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».