Predicting possible zonisamide hypersensitivity syndrome
Notice bibliographique
Résumé
UNLABELLED: Zonisamide (ZNS) is an anticonvulsant (AC) that contains a sulpha moiety potentially triggering hypersensitivity syndrome reactions (HSR). The lymphocyte toxicity assay (LTA) is an in vitro drug rechallenge test, which is believed to reflect a decreased capacity of the individual to detoxify reactive metabolites. The study examined whether cross-reactivity is present between ZNS and other AC and/or sulphonamides and if this HSR may be predicted using the LTA. The second aim was to determine age-related differences in ZNS-induced HSR. LTA was previously validated in patients who received sulphamethoxazole (SMX) or AC. METHODS: Forty adult patients who displayed clinical HSR to SMX (20) or AC (20) participated in the study. Each group was represented with an equal number of individuals above and below the age of 60. LTA-SMX, LTA-AC and LTA-ZNS from 20 patients who previously presented a clinical reaction to one of the drugs and who had a positive LTA result to the specific drug were compared with 20 individuals who received the same drugs but did not present reactions. Binary logistic regression was used to evaluate the statistical significance. RESULTS: In vitro results correlated with the clinical diagnosis. LTA presented a significant difference (P < 0.0001) between control and hypersensitive patients. In each age group, only a single patient had a severe clinical manifestation of SMX-HSR. These individuals tested positive to both SMX and ZNS. CONCLUSIONS: Sulphamethoxazole-HSR but not AC-HSR patients may present a cross-reactivity to ZNS-HSR. The use of LTA to predict a possible ZNS reaction is recommended for SMX-sensitive individuals who prescribed ZNS.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».