Effects of diet and exercise interventions on diabetes risk factors in adults without diabetes: meta-analyses of controlled trials
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND AND AIMS: Fasting insulin (FI), fasting glucose (FG), systolic blood pressure (SBP), high density lipoproteins (HDL), triacylglycerides (TAG), and body mass index (BMI) are well-known risk factors for type 2 diabetes. Reliable estimates of lifestyle intervention effects on these factors allow diabetes risk to be predicted accurately. The present meta-analyses were conducted to quantitatively summarize effects of diet and exercise intervention programs on FI, FG, SBP, HDL, TAG and BMI in adults without diabetes. MATERIALS AND METHODS: MEDLINE and EMBASE were searched to find studies involving diet plus exercise interventions. Studies were required to use adults not diagnosed with type 2 diabetes, involve both dietary and exercise counseling, and include changes in diabetes risk factors as outcome measures. Data from 18, 24, 23, 30, 29 and 29 studies were used for the analyses of FI, FG, SBP, HDL, TAG and BMI, respectively. About 60% of the studies included exclusively overweight or obese adults. Mean age and BMI of participants at baseline were 48 years and 30.1 kg/m(2). Heterogeneity of intervention effects was first estimated using random-effect models and explained further with mixed-effects models. RESULTS: Adults receiving diet and exercise education for approximately one year experienced significant (P <0.001) reductions in FI (-2.56 ± 0.58 mU/L), FG (-0.18 ± 0.04 mmol/L), SBP (-2.77 ± 0.56 mm Hg), TAG (-0.258 ± 0.037 mmol/L) and BMI (-1.61 ± 0.13 kg/m(2)). These risk factor changes were related to a mean calorie intake reduction of 273 kcal/d, a mean total fat intake reduction of 6.3%, and 40 minutes of moderate intensity aerobic exercise four times a week. Lifestyle intervention did not have an impact on HDL. More than 99% of total variability in the intervention effects was due to heterogeneity. Variability in calorie and fat intake restrictions, exercise type and duration, length of the intervention period, and the presence or absence of glucose, insulin, or lipid abnormalities explained 23-63% of the heterogeneity. CONCLUSIONS: Calorie and total fat intake restrictions coupled with moderate intensity aerobic exercises significantly improved diabetes risk factors in healthy normoglycemic adults although normoglycemic adults with glucose, insulin, and lipid abnormalities appear to benefit more.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,022 | 0,046 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,004 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,027 | 0,061 |
| Bibliométrie | 0,006 | 0,006 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,004 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,003 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,004 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».