Left atrial size and risk for all-cause mortality and ischemic stroke
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Limited data are available on the relation between left atrial size and outcome among patients referred for clinically indicated echocardiograms. Our aim was to assess the association of left atrial size with all-cause mortality and ischemic stroke in a large cohort of patients referred for echocardiography. METHODS: Left atrial diameter was measured in 52 639 patients aged 18 years or older (mean age 61.8 [standard deviation (SD) 16.3] years; 52.9% men) who underwent a first transthoracic echocardiogram for clinical reasons at our institution between April 1990 and March 2008. The outcomes were all-cause mortality and nonfatal ischemic stroke. RESULTS: Based on the criteria of the American Society of Echocardiography, 50.4% of the patients had no left atrial enlargement, whereas 24.5% had mild, 13.3% had moderate and 11.7% had severe left atrial enlargement. Over a mean follow-up period of 5.5 (SD 4.1) years, 12 527 patients died, and 2314 patients had a nonfatal ischemic stroke. Cumulative 10-year survival was 73.7% among patients with normal left atrial size, 62.5% among those with mild enlargement, 54.8% among those with moderate enlargement and 45% among those with severe enlargement (p < 0.001). After adjustment in multivariable Cox proportional hazard analysis, left atrial diameter remained a predictor of all-cause mortality in both sexes (hazard ratio [HR] per 1-cm increment in left atrial size 1.17, 95% confidence interval [CI] 1.12-1.22, p < 0.001 in women, and HR 1.09, 95% CI 1.05-1.13, p < 0.001 in men) and of ischemic stroke in women (HR 1.25, 95% CI 1.14-1.37, p < 0.001). INTERPRETATION: Left atrial diameter has a graded and independent association with all-cause mortality in both sexes and with ischemic stroke in women.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».