Minimally invasive direct coronary artery bypass for the treatment of isolated disease of the left anterior descending coronary artery.
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Treatment of isolated stenosis or occlusion of the left anterior descending (LAD) coronary artery through a left anterior mini-thoracotomy has only recently been advocated as an acceptable alternative to standard coronary artery bypass through a sternotomy and with cardiopulmonary bypass grafting. We reviewed our experience with the minimally invasive direct coronary artery bypass (MIDCAB) procedure. METHODS: A retrospective clinical and angiographic review was conducted on all patients who underwent MIDCAB between October 1998 and February 2002 with subsequent telephone follow-up. RESULTS: Fifty-two consecutive patients (39 men, 13 women, mean [and standard deviation] age 57.3 [12.3] yr) underwent MIDCAB without videoscopic assistance. Eight patients (15%) were converted intraoperatively to sternotomy, and 5 (10%) patients required cardiopulmonary bypass after conversion. There were no perioperative deaths, myocardial infarctions, re-explorations for bleeding or need for transfusions. At a median follow-up time of 27.7 (range 1.9-40.5) months, there were no late deaths or myocardial infarctions. Four patients had anastomotic stenoses and underwent successful percutaneous coronary angioplasty and are asymptomatic. All patients are free of significant anginal symptoms (Canadian Cardiovascular Society class 0 or I). CONCLUSIONS: Excellent early and mid-term clinical results can be obtained with MIDCAB. To ensure optimal graft quality, conversion to sternotomy should be liberally employed. It is anticipated that the use of an endoscope may limit this complication.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».