Laparoscopic Total Gastrectomy With D2 Lymph Node Dissection for Gastric Cancer
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To evaluate the safety and effectiveness of laparoscopic total gastrectomy with D2 lymphadenectomy for gastric cancer. DESIGN: Review of findings from a prospectively acquired institutional database. SETTING: University hospital. PATIENTS: Fifty-five consecutive patients operated on by the same surgeon between October 1997 and March 2008. MAIN OUTCOME MEASURES: Blood loss, complication rate, and survival. RESULTS: All operations were accomplished without conversion to open laparotomy. The median operative time was 406 minutes. The median blood loss was 102 mL. A median of 46 lymph nodes were harvested. The TNM stages of the tumor were I in 17 patients (31%), II in 12 (22%), III in 16 (29%), and IV in 10 (18%). A total of 21 complications occurred in 18 patients (33%) with no postoperative mortality. At last follow-up, 44 of the 55 patients were alive without tumor recurrence and 3 with recurrence at a median follow-up of 16 months, whereas 8 had died of recurrence or another cause. CONCLUSIONS: The mortality rate of zero and acceptable morbidity of our series indicate that laparoscopic total gastrectomy with D2 lymphadenectomy is technically feasible and safe in the hands of experienced surgeons. Long-term follow-up is mandatory to validate oncologic outcome.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».