Host adaptive immunity deficiency in severe pandemic influenza
Pourquoi ce travail est dans la base
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Notice bibliographique
Résumé
INTRODUCTION: Pandemic A/H1N1/2009 influenza causes severe lower respiratory complications in rare cases. The association between host immune responses and clinical outcome in severe cases is unknown. METHODS: We utilized gene expression, cytokine profiles and generation of antibody responses following hospitalization in 19 critically ill patients with primary pandemic A/H1N1/2009 influenza pneumonia for identifying host immune responses associated with clinical outcome. Ingenuity pathway analysis 8.5 (IPA) (Ingenuity Systems, Redwood City, CA) was used to select, annotate and visualize genes by function and pathway (gene ontology). IPA analysis identified those canonical pathways differentially expressed (P < 0.05) between comparison groups. Hierarchical clustering of those genes differentially expressed between groups by IPA analysis was performed using BRB-Array Tools v.3.8.1. RESULTS: The majority of patients were characterized by the presence of comorbidities and the absence of immunosuppressive conditions. pH1N1 specific antibody production was observed around day 9 from disease onset and defined an early period of innate immune response and a late period of adaptive immune response to the virus. The most severe patients (n = 12) showed persistence of viral secretion. Seven of the most severe patients died. During the late phase, the most severe patient group had impaired expression of a number of genes participating in adaptive immune responses when compared to less severe patients. These genes were involved in antigen presentation, B-cell development, T-helper cell differentiation, CD28, granzyme B signaling, apoptosis and protein ubiquitination. Patients with the poorest outcomes were characterized by proinflammatory hypercytokinemia, along with elevated levels of immunosuppressory cytokines (interleukin (IL)-10 and IL-1ra) in serum. CONCLUSIONS: Our findings suggest an impaired development of adaptive immunity in the most severe cases of pandemic influenza, leading to an unremitting cycle of viral replication and innate cytokine-chemokine release. Interruption of this deleterious cycle may improve disease outcome.
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Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
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