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Cesarean Delivery Rates Vary Tenfold Among US Hospitals; Reducing Variation May Address Quality And Cost Issues

2013· article· en· 406 citations· W2149724412 sur OpenAlex· 10.1377/hlthaff.2012.1030

Pourquoi ce travail est-il dans la base ?

Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.

Organisme subventionnaire canadienUn organisme canadien l'a financé. Le travail peut ne porter aucune affiliation canadienne.

Aucune affiliation canadienne. Une base fondée sur la seule affiliation (le devis habituel) n'aurait jamais vu ce travail. C'est l'un des travaux qui justifient l'inversion de la base.

Scores machine (provisoires)

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Tête enseignante Opus0,048
Tête enseignante GPT0,382
Écart entre enseignants
0,335 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validation
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Résumé

Cesarean delivery is the most commonly performed surgical procedure in the United States, and cesarean rates are increasing. Working with 2009 data from 593 US hospitals nationwide, we found that cesarean rates varied tenfold across hospitals, from 7.1 percent to 69.9 percent. Even for women with lower-risk pregnancies, in which more limited variation might be expected, cesarean rates varied fifteenfold, from 2.4 percent to 36.5 percent. Thus, vast differences in practice patterns are likely to be driving the costly overuse of cesarean delivery in many US hospitals. Because Medicaid pays for nearly half of US births, government efforts to decrease variation are warranted. We focus on four promising directions for reducing these variations, including better coordinating maternity care, collecting and measuring more data, tying Medicaid payment to quality improvement, and enhancing patient-centered decision making through public reporting.

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La notice

Revue
Health Affairs
Thématique
Maternal and Perinatal Health Interventions
Domaine
Medicine
Établissements canadiens
Organismes subventionnaires
Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human DevelopmentCanadian Institutes of Health Research
Mots-clés
MedicaidTyingCesarean deliveryMedicinePaymentMaternity careQuality managementGovernment (linguistics)Emergency medicineObstetricsPregnancyHealth careBusinessFinance
Résumé présent dans OpenAlex
oui